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云南医改回望:“撒播”优质医疗资源

中国城市网 city.china.com.cn 时间:2012-08-28 20:39:57 责任编辑:傅晓

    在云南省祥云县禾甸检村卫生室,医生汤敏在为村民看病的同时,细心地将看病资料录入电脑,村民的病历即进入全县诊疗结果共享信息平台。这样一来,村民手持“一卡通”到乡卫生院、县医院等县内其他地方看病,就可以省去挂号排队、缴费排队、取药排队的烦恼。

    祥云县卫生局副局长仇建伟告诉记者,祥云县于2008年开始建立县乡村三级联动、诊疗结果共享互认的信息网络体系,试点开展“一卡通”工作,探索出了符合县情的基层医疗卫生服务信息化建设模式,县内看病“一卡全通”,极大程度上方便了群众看病就医。

    医改三年来,云南实施基层医疗卫生机构信息化建设,基层医疗卫生机构信息化水平得到较大提升,全省村卫生室信息系统覆盖率达到30.06%。

    记者采访中了解到,在推进医药卫生体制改革过程中,云南省坚持“把基本医疗卫生服务制度作为公共产品向全民提供”的核心理念。三年来,中央和省级共投入建设资金近36亿元,基层医疗卫生服务体系建设步伐加快,基本医疗保障城乡全面覆盖,基本药物制度在基层全面推行,基层医疗卫生机构服务水平逐步提升,城市优质医疗资源向基层延伸。

    三年来,通过加强基层人才队伍建设,引导城市优质医疗资源向基层延伸,加强乡村一体化管理等方式,夯实基层医疗卫生基础。2011年,全省基层医疗卫生机构执业(助理)医师比2008年增加了5.35%,注册的全科医师比2008年增加了46.5%,基层医疗卫生机构人才队伍结构得到了改善,基层医疗卫生机构的服务能力得到了提升。

    通过医改的推进,云南实现城市农村基本药物和个人支付医药费用“两个降低”。云南实行省级集中招标采购,有效降低了药价,2011年中标的基本药物集中采购价格比历史价格平均降低25.11%。随着基本药物制度在基层全面实施,城乡居民医保政策范围内报销比例大幅提高,群众看病就医个人支付费用降低近20%。

    目前,云南全省城乡居民参保人数达到4322万人,基本实现了全民参加基本医疗保险。全省16个州市实现了城镇职工、城镇居民医保州市级统筹和异地持卡就医购药联网结算,127个县(市、区)实现新农合县域内即时结报,129个县(市、区)开了医疗救助“一站式”即时结算服务管理模式;15个州市实行了城镇居民医保门诊统筹,123个县(市、区)开展了新农合门诊统筹,基本医疗保障管理水平大幅提升。

    云南各州市还积极探索创新符合当地情况的医改工作。在云南楚雄,当地积极探索商业性大病补充保险新模式,提高城乡居民基本医疗保障水平,有效减轻了患者的医疗费用负担。

    保山市将医保付费方式改革作为推进医改工作的重要举措,到今年选择30个病种开展付费方式改革试点并在全市119家定点医疗机构执行,初步形成了以总额预付、按病种付费、按项目审核后付的复合付费方式,取得了初步成效。

    开远市在以人为本理念指引下,积极探索基层医疗卫生机构新型委托管理模式,推进县乡村医疗机构一体化管理,加大城市优质医疗资源向农村辐射的作用,让农民群众在卫生院就能享受到城市医院的优质服务。(记者李怀岩)

来源:新华网

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